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[置頂] 輸精管男性結紮手術

[不指定 2011/06/30 14:04 | by henry ]
輸精管男性結紮手術

輸精管男性結紮手術是目前夫妻間永久避孕的最理想方法。
男性結紮優點:
安全 ─ 僅在陰囊皮下動手術,簡單,併發症少。不若女性輸卵管結紮,需進入腹腔,可能引發腸沾黏。
方便 ─ 手術成功後無須任何其他避孕措施而擔心受孕。
成功率高。

男性結紮缺點:
較其他方法難於恢復受孕。顯微手術輸精管接通率雖然高達八成以上,但受孕率卻低於五成。 

輸精管結紮手術對男性化與性生活的影響
輸精管結紮手術對男性生理影響不明顯,但對於心理上的影響較難評估。
輸精管結紮手術不會影響男性荷爾蒙的製造與分泌。
男性荷爾蒙在睪丸製造出來男性結紮之後經由血管將其帶往全身各處器官,並不經輸精管排出,輸精管結紮手術對其毫無影響。男性荷爾蒙是主宰身體男性化的元素,它會刺激你長出鬍子、使喉結突出讓聲音低沉以及產生其他各種男性的性徵。
男性結紮輸精管結紮手術不會影響性能力。

性慾由男性荷爾蒙控制,勃起、高潮、射精由神經控制,精液大部分由攝護腺及儲精囊分泌,很少一部份才是由睪丸來的,因此其量與外觀、顏色並不會改變。
絕大部分結紮手術後的男人與其伴侶因不再操心避孕措施以及意外懷孕時,性生活會表現的更為主動、自然與愉快。
男性結紮輸精管結紮手術可能引起的後遺症或併發症
最嚴重的後遺症也就是手術的目的男性結紮:無精蟲症〈不孕症〉,射精的精液內不再有精蟲。
其他的併發症與手術傷口有關:感染、出血、疼痛。
感染–注意術前消毒及術後傷口照護以及服用抗生素可避免感染。
出血–因陰囊鬆弛,若有滲血容易產生血腫,手術時需特別小心止血。有血腫發生時,可壓迫或冰敷阻止血腫擴大。大部分血腫於數週內會自行吸收恢復正常,極少數病人可能需手術清除血腫。
疼痛–因男性結紮傷口很小不太會痛,並不需服用止痛劑。若疼痛加劇須注意是否感染。
輸精管結紮手術仍有百分之一的失敗率:可能手術錯誤,可能構造異常,也可能產生瘻管自行接通。若發現失敗可重複男性結紮手術。
男性結紮術後注意事項
保持傷口乾淨,兩天後可沖水洗澡,傷口自行塗抹消炎藥膏。一週內避免行房。
術後一兩天內若陰囊逐漸腫大,可能發生血腫,需壓迫、冰敷並前往就醫。
術後傷口疼痛是正常現象,但三天後若疼痛加劇,需前往就醫查看是否傷口感染。
傷口縫線在兩週內會自行脫落,不需前往拆線。
男性結紮手術後需射精十二至十五次或三個月後精液內才可能完全沒有精蟲。之前還必須採用其他避孕措施。最為保險,可於三個月後拿精液前來檢查。
No Scalpel Vasectomy 不用刀片的結紮手術 (又稱『無切口式結紮手術』) ─ 80年代發展於男性結紮中國,並非沒有傷口,而是省下以刀片劃開皮膚,僅以尖的鑷子穿刺、撐開皮膚。傷口稍小但不平整,難於縫合。傷口的癒合不比縫合的傷口快且較易結疤。 此方法無法由同一傷口進行兩側輸精管男性結紮手術,須在陰囊兩側分別手術,因此會有兩個傷口。

男性結紮手術須知

[不指定 2011/06/30 14:04 | by henry ]
男性結紮手術須知

要了解這些問題,首先必須先知道男人的精子如何過一生。精子每天不斷地由睪丸製造出來,然後輸送到副睪丸內儲存,發育,經約一星期後成為可用之‘精兵’在副睪丸之尾部蓄勢待發。當因性行為、自慰、夢遺而射精時,這些戰備的精子就經由輸精管往外激送,連同由儲精囊及前列腺所分泌的精液一起射出體外。所射出的精液男性結紮中,精蟲所佔的體積不到十分之一,也就是大部份的精液是由輸精管以下的部位所分泌出來的。所以,男性結紮後,仍可以正常的射精,只是精液中少了能致孕的精蟲罷了!

那如果經久沒有射精的行為,或是男性結紮手術後,精蟲喪失了輸出的管道,但是,精子卻日日不斷的由男性結紮睪丸製造出來,那副睪丸豈不是總有爆倉的一日?不會,因為,‘超過使用期限’的精蟲會由副睪丸內的小管負責回收再利用,完全符合環保的精神!

有人又擔心結紮手術後是否會影響男性荷爾蒙的分泌,進而影響身體的健康?也不會,因為輸精管純粹只用來輸送精蟲,而睪丸所分泌出來的男性荷爾蒙則屬內分泌系統,是經由血液循環而外送,和輸精管完全無關,所以,不受輸精管結紮手術影響。

沒見過輸精管結紮手術會男性結紮增加前列腺或是睪丸疾病機會的報告。
結紮對男性性欲或性功能都不會有影響,因為男性荷爾蒙是由睪丸直接進入旁邊的血管中,而不經由輸精管,所以男性結紮手術不會影響性欲或性功能。

男性結紮手術的優點是方便、不需住院,且只有大約一個或二個一公分大小的傷口,和一點點的疼痛而已。

男性結紮也算是一種手術,需要局部麻醉,其危險性甚小。最大的缺點是將來可能無法再生育了,如果未來想再生育,必須要重接輸精管,但不一定能成功,所以一定要考慮清楚才行男性結紮手術。結紮手術後一周左右,患者必須回醫院做檢查,確認結紮手術的成果如何。

結紮手術後一個月以上或射精十二次之後,性行為射精時才不會再有精子(因為貯精男性結紮囊或射精管等處可能還有殘留的精子)。此時可再回醫院做一次精液檢查,確定無殘留精子即可。
民間有許多關於男性結紮手術的負面印象,例如結紮手術後會變軟腳,活龍變軟腳蝦,雄風不振,或者結紮後會變得「娘娘腔」等,結紮之後疑神疑鬼,有一點異常表現就歸咎於結紮手術,或者自認為性能力低人一等,男性結紮手術之前必須得到另一半的同意,並且真的不想生育時再進行,真的願意結紮的男人還是有限。

男性結紮手術會不會影響性功能或變得娘娘腔呢?事實上,男性結紮只是把兩側輸精管剪斷後並『綁』住,以阻斷精蟲輸出,或是注射藥物以阻塞輸精管通路,讓男性精液裡少了男性結紮精蟲而已,某位總統候選人,為了澄清私生子的傳聞,不惜公布:「我早就已經『綁』起來了!」無後顧之憂。

男性結紮手術前後唯一的差別就是精液中少了精蟲,可以達到避孕的目的,其他無論是性能力、性功能、精液質量、射精反應等,都沒有影響。有些男性,臨「床」表現上、雄風似乎還會更勝以往。

男性結紮手術簡單容易且併發症少,手術通常只需局部麻醉,病人在結紮手術後馬上就可工作。結紮方法是開個小口,分離出輸精管,剪去一兩公分,再將兩側輸精管用線綁住,簡單安全且併發症少。大約只有百分之一的病人,在結紮手術後,傷口可能會有發炎、出血的情形,但這些都不難處理。有些人認為,男性結紮手術後會增加男性攝護腺癌的可能性,但並沒有實際的證男性結紮據能支持這種說法。

男性結紮手術後,如果後悔、日後想要「解套」、「鬆綁」時,必須做高難度的精密顯微手術,且日後的受孕力將受影響。基本上,時間愈久,受孕力愈差。因此,真的不想生育時再進行男性結紮手術。

男性結紮會影響性欲嗎?

[不指定 2011/06/30 14:03 | by henry ]
結紮對男性性欲或性功能都不會有影響,因為男性荷爾蒙是由睪丸直接進入旁邊的血管中,而不經由輸精管,

所以男性結紮不會影男性結紮響性欲或性功能。
男性結紮的優點是方便、不需住院,且只有大約一個或二個一公分大小的傷口,和一點點的疼痛而已。
男性結紮也算是一種手術,需要局部麻醉,其危險性甚小。最大的缺點是將來可能無法再生育了,如果

未來想再生育,必須要重接輸精管,但不一定能成功,所以男性結紮一定要考慮清楚才行結紮手術。結紮後一周左右,患

者必須回醫院做檢查,確認結紮手術的成果如何。


結紮後一個月以上或射精十二次之後,性行為射精時才不會再有精子(因為貯精囊或射精管等處可能還有

殘留的精子)。此男性結紮時可再回醫院做一次精液檢查,確定無殘留精子即可。

好老公須知 – 男性結紮 泌尿科 主治醫師 李經家
前言:
台灣在近年來迅速地跟隨歐美工業化國家的腳步,成為一個低出生率、人口成長停滯的社會結構。現代夫妻因為種種原因,不願意多生子女,再加上現今社會性觀念更加開放,使得”如何避孕”已經成為許多成年人必須面對的問題。
隨 著醫學的進步,避男性結紮孕的方式也有許多選擇。暫時性的方式包括有保險套、避孕丸、事後丸等等。永久性的方式則有男性或女性的結紮。在暫時性的方式中,無論是保 險套或是藥物,除了不方便之外,也偶爾會發生漏網之魚,因此對於已經有了子女,且確定不想再生育的夫妻來說,結紮是最一勞永逸且符合經濟效益的方式!

其中男性結紮又比女性結紮方便、安全、便宜、少併發症,諷刺的是,台灣社會目前還是處於父權主義的遺毒之下,大部份還是由太太去接受結紮手術!因此現在是好老公站出來的時候了!
以下便針對男性結紮常見的疑問,為各位好老公做個說明:
1. Q: 男性結紮是從身體的那個部位做手術的?
A: 目前最廣為接受的方式,是從陰囊左右二側各切一個1cm以內的小切口,由此切口找到左右二條輸
精管,將其綁住並剪男性結紮斷,再將斷端以電燒封住其開口,以防止輸精管再次接通。另一個方式是將切
口切於陰囊正中線,再藉由此單一切口找到左右二側的輸精管,而完成結紮的動作。
2. Q: 手術時間多久?會很痛嗎?需要麻醉嗎?
A: 手術時間約二十分鐘至半小時。一般只需做局部麻醉,大部份的病人都能接受這輕微的疼痛,所以
在一般的治療室就可完成,除非 是非常緊張且完全無法忍受疼痛的人才需要進手術室,在半身麻
醉的情況下完成結紮。
3. Q: 男性結紮需要住院嗎?
A: 不需要住院,在一般治療室做完結紮手術後,即可立刻回去,並且於當日或隔日正常上班。
4. Q: 結紮完是不是就無法射出精液?生殖器外觀會不會有影響?
A: 結紮完後,仍然可以像手術前一樣正常地射精,只是此精液中並不含有精蟲,因此不會受孕。手術
完後,生殖器外觀不會有任何改變。
5. Q: 結紮完會不會影響男性性徵?會不會影響性功能?
A: 結紮只是阻斷精蟲輸送的路線,不會影響男性荷爾蒙的製造與分泌,所以完全不會影響男性性徵及
性功能。
6. Q: 結紮完是不是就可以馬上不須採取任何避孕措施?
A: 結紮完後,還要射精大約男性結紮15次之後,才能把殘留的精蟲排除乾淨,因此在這段期間,還是需要使用
保險套等避孕措施,等結紮完2至3個月之後,檢查一次精液,確定無殘存精蟲之後,才可不須使用
任何避孕措施。
7. Q: 結紮手術有危險嗎?有其他可能的併發症嗎?
A: 結紮手術非常安全,唯一可能產生的併發症是陰囊的局部感染及血腫,然而此併發症大都自然緩解
或以藥物改善。
8. Q: 先生結紮一段時間後,太太有可能再次受孕嗎?
A: 根據英國的一項統計顯示,有二千分之一的機會,輸精管又會自行接通而再度懷孕,所以有此可能
,但機會不高。
9. Q: 結紮以後如果又想生小孩,可以重接嗎?
A: 是的,可以以顯微手術進行重接,手術時間約需2~3小時,雖然接通率極高,但無法保證每個人都
能再次受孕成功。
10. Q: 結紮手術健保有給付嗎?
A: 目前健保不給付結紮手術,因此必須自費施行。手術費用各家醫院不同,大約從$3,000~7,000元
不等。
11. Q: 男性結紮好,還是女性結紮好?
A: 女性結紮男性結紮手術必須處理腹腔內的輸卵管,所以傷口較深,產生的併發症比男性結紮多,費用也比男
性結紮高出許多,因此不管由那個方面來看,男性結紮對是提供給不想再生育的夫妻最好的選
擇。
以上這些是關於男性結紮的常見問題,希望提供給想要避孕的夫妻一些需要的醫療資訊,讓有勇氣的好老公站出來,使夫妻從此能享受沒有負擔的性行為。
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男性輸精管結紮 〈Vasectomy〉是目前夫妻間永久避孕的最理想方法。
優點:

安全 ─ 僅在陰囊皮下動手術,簡男性結紮單,併發症少。不若女性輸卵管結紮,需進入腹腔,可能引發腸沾黏。

 方便 ─ 手術成功後無須任何其他避孕措施而擔心受孕。

 成功率高。

缺點:

較其他方法難於恢復男性結紮受孕。顯微手術輸精管接通率雖然高達八成以上,但受孕率卻低於五成。 

 

輸精管結紮 對 男性化與性生活的影響

輸精管結紮對男性生理影響不男性結紮明顯,但對於心理上的影響較難評估。

輸精管結紮不會影響男性荷爾蒙的製造與分泌。

男性荷爾蒙在睪丸製造出來之後經由血管將其帶往全身各處器官,並不經輸精管排出,輸精管結紮對其毫無影響。男性荷爾蒙是主宰身體男性化的元素,它會刺激你長出鬍子、使喉結突出讓聲音低沉以及產生其他各種男性的性徵。

輸精管結紮不會影響性能力。

性慾由男性荷爾蒙控制,勃起、高潮、射精由神經控制,精液大部分由攝護腺及儲精囊分泌,很少一部份才是由睪丸來的,因此其男性結紮量與外觀、顏色並不會改變。

絕大部分結紮後的男人與其伴侶因不再操心避孕措施以及意外懷孕時,性生活會表現的更為主動、自然與愉快。


輸精管結紮可能引起的後遺症或併發症

最嚴重的後遺症也就是手術的目的:無精蟲症〈不孕症〉,射精的精液內不再有精蟲。

其他的併發症與手男性結紮術傷口有關:感染、出血、疼痛。

感染–注意術前消毒及術後傷口照護以及服用抗生素可避免感染。

出血–因陰囊鬆弛,若有滲血容易產生血腫,手術時需特別小心止血。有血腫發生時,可壓迫或冰敷阻止血腫擴大。大部分血腫於數週內會自行吸收恢復正常,極少數病人可能需手術清除血腫。

疼痛–因傷口很小不太會痛,並不需服用止痛劑。若疼痛加劇須注意是否感染。


輸精管結紮仍有百分之一的失敗率:可能手術錯誤,可能構造異常,也可能產生瘻管自行接通。若發現失敗可重複結紮手術。


術後注意事項

保持傷口乾淨,兩天後可沖水洗澡,傷口自行塗抹消炎藥膏。一週內避免行房。

術後一兩天內若陰囊逐漸腫大,可能發生血腫,需壓迫、冰敷並前往就醫。

術後傷口疼痛是正常現象,但三天後若疼痛加劇,需前男性結紮往就醫查看是否傷口感染。

傷口縫線在兩週內會自行脫落,不需前往拆線。

術後需射精十二至十五次或三個月後精液內才可能完全沒有精蟲。之前還必須採用其他避孕措施。最為保險,可於三個月後拿精液前來檢查。
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小惠夫妻已經有二個小孩,男性結紮決定不再生,但二人又不想以保險套長期避孕,所以夫妻二人在討論結紮的問題,小惠希望先生去避孕,但是坊間流傳男性結紮後影響性功能?因而二人至醫院泌尿科諮詢了解。
泌尿科醫師表示女性結紮傷口較深,產生的併發症比男性結紮多,費用也較高,因此男性結紮對於不想再生育的夫妻一個很好的選擇。男性結紮男性結紮是從陰囊左右二側各切一個一公分以內的小切口,將左右二條輸精管綁住並剪斷。手術只需做局部麻醉,毋需做全身麻醉,手術時間約為20分鍾,且不需要住院,做完結紮手術後可立即返回男性結紮工作崗位正常上班。
醫師表示一般男性最擔心的事,即是術後是否會影響性功能?其實男性結紮後並不會影響性功能,生殖器外觀也不會有任何改變,甚至有病人之真實經驗表示:因為不會擔心懷孕的問題,「無後顧之憂」所以在性方面更如漁得水,表現更佳。而如果結紮以後又想生小孩,亦可以透過顯微手術進行重接,即可再次受孕,雖然接通率極高,但受孕率會因結紮的時間長短而有差異,結紮一年的受孕率高於五年的受孕率。
醫師表示男性結紮男性結紮較女性結紮優點多,但目前健保手術並不給付,病患必須自費施行。手術費用各家醫院不同,目前署立南投醫院之男性結紮費用約四仟元。因而醫師鼓勵目前正在考慮不再生育的男性,做個愛妻新好男人,可選擇男性結紮至泌尿科門診做男性結紮手術。
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